Eficacia real de la terapia de triple inhalación fija en el tratamiento de pacientes con EPOC moderada (estudio RATIONALE)

Publicado: Lunes, 09 Septiembre 2024 08:39

La EPOC afecta a más de 300 millones de personas en todo el mundo y requiere tratamiento por inhalación. Nuevas formulaciones triples Los ICS, LABA y LAMA se están convirtiendo en la base del tratamiento, sin embargo, aún falta evidencia clínica para una terapia personalizada.

Pacientes y métodos: FUNDAMENTO fue un estudio prospectivo, no intervencionista, de 52 semanas, que evaluó la efectividad de beclometasona/formoterol /bromuro de glicopirronio (BDP/FF/G), en pacientes con EPOC sintomática, con obstrucción moderada del flujo aéreo. El estudio incluyó 4 visitas, donde se recogieron datos sobre parámetros demográficos, exacerbaciones, síntomas, calidad de vida (basados en el EQ-5D-3L Se recogieron datos (cuestionario) y la función pulmonar. Los datos sobre la adherencia al tratamiento, basados en las recetas médicas completadas, se recogieron de la base de datos del Fondo Nacional de Seguro de Salud, con el consentimiento de los pacientes. El objetivo principal fue el cambio de la adherencia al tratamiento durante el estudio, en comparación con el inicio.

Resultados: En total, 613 Se incluyeron pacientes con una edad media de 64,56 años y un 50,5% eran mujeres. La puntuación media del CAT fue de 20,86 y la mayoría de los pacientes habían sufrido al menos una exacerbación (82,2%). El FEV1 medio fue del 59,6%. La mayoría de los pacientes tenían alguna limitación en una o más dimensiones del EQ-5D-3L, con una puntuación media en la escala analógica visual (EAV) de 60,31. Después de 12 meses de tratamiento, la adherencia mejoró significativamente: la proporción de pacientes en el grupo de mayor adherencia aumentó del 29,8% al 69,7% (p < 0,001). La puntuación media del CAT mejoró en 7,02 puntos (IC del 95%: 5,82– 8,21, p< 0,001). Hubo una mejora significativa en todas las dimensiones del EQ-5D-3L, con un aumento medio de 17,91 (IC del 95%: 16,51– 19,31, p< 0,001). p< 0,001) puntos en la escala EVA. La frecuencia de exacerbaciones también disminuyó significativamente.

Conclusión: Aunque los estudios observacionales tienen limitaciones, hemos observado que la introducción temprana de la combinación triple fija produce una mejora notable en la adherencia al tratamiento, las puntuaciones de los síntomas, la frecuencia de las exacerbaciones y la calidad de vida. La elección óptima del tratamiento es crucial para alcanzar la máxima adherencia posible.
Accede al artículo completo en https://www.dovepress.com/the-real-world-efficacy-of-fixed-triple-inhalation-therapy-in-the-trea-peer-reviewed-fulltext-article-COPD

Eficacia real de la terapia de triple inhalación fija en el tratamiento de pacientes con EPOC moderada (estudio RATIONALE)

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