La depresión y la ansiedad también pueden empeorar los síntomas de la EPOC como la dificultad para respirar y afectar la tolerancia al ejercicio.

“Creo que las personas con EPOC o cualquier enfermedad médica grave deben someterse a pruebas de detección de depresión de forma regular”, dice  David Mischoulon, MD, PhD , director del programa clínico y de investigación de la depresión en el Hospital General de Massachusetts en Boston. "Cuando no puedes respirar adecuadamente, eso puede deprimirte y ponerte ansioso". El Dr. recomienda estar alerta a los síntomas de depresión o ansiedad relacionados específicamente con el manejo de la EPOC. Por ejemplo, los signos de depresión pueden incluir no estar motivado para tomar medicamentos o consultar con su médico, preguntarse por qué debería molestarse con las recomendaciones de su médico para controlar la EPOC o comenzar a sentirse desesperado por el curso de su enfermedad.

Cómo manejar el estrés

Incluso si no tuviera EPOC, el estrés probablemente sería parte de su vida. Pero cuando tiene EPOC, es aún más importante controlar el estrés.

Empiece por identificar todos los factores estresantes de su vida. Cualesquiera que sean sus factores estresantes, debe saber cuáles son antes de poder determinar cuáles puede reducir o evitar.

Una vez que haya hecho eso, considere estos consejos para el manejo del estrés de la EPOC que lo ayudarán a sobrellevar la situación:

• Aprenda ejercicios de respiración para la EPOC.  Los ejercicios de respiración especializados pueden ayudar a reducir el estrés y el miedo a tener dificultad para respirar. Se ha demostrado que participar en un programa de rehabilitación pulmonar, donde puede aprender algunos de estos ejercicios, alivia significativamente los síntomas de depresión y ansiedad en personas con EPOC, según una revisión de investigación publicada en julio de 2019 en la revista Chest . La rehabilitación pulmonar "da a las personas una sensación de dominio y control sobre su condición", dice Netzer. "Y al mismo tiempo [al hacer esto con otras personas que tienen EPOC], obtienes el aspecto social de darte cuenta de que no eres el único con EPOC".
• Mantenerse activo.  El ejercicio es una forma comprobada de reducir el estrés, mejorar el estado de ánimo y combatir los síntomas de ansiedad y depresión. En las personas con EPOC, una investigación publicada en 2016 en Neuropsychiatric Disease and Treatment sugiere que los programas de rehabilitación pulmonar basados ​​en el ejercicio son la forma más eficaz de mejorar el estado de ánimo. Mejorar su estado físico optimiza el uso de oxígeno, lo que lo ayuda a respirar más fácilmente, lo que, a su vez, puede ayudar a aliviar el estrés.y síntomas de ansiedad. Un especialista en ejercicio que trabaja con personas que tienen EPOC puede enseñarle técnicas de respiración y ejercicios adecuados. Y tenga en cuenta que incluso las actividades suaves que no afectan su respiración son beneficiosas. "Muchas personas con EPOC se benefician de un ejercicio como el yoga que combina el movimiento con la respiración concentrada", dice el Dr. Bon.
• Pruebe técnicas de relajación. Un pequeño estudio de 2018 en la revista Multidisciplinary Respiratory Medicine encontró que las personas con EPOC que participaron en un solo entrenamiento de relajación estilo meditación que enseñó técnicas de respiración consciente tenían mejor estado de ánimo y disminución de la ansiedad. Las formas de aliviar el estrés por su cuenta incluyen prácticas de atención plena, meditación, respiración profunda, relajación muscular guiada o cualquier actividad que disfrute y que le ayude a relajarse.
• Duerma reparador.  Dormir bien es a menudo un problema para las personas con EPOC, debido tanto a los síntomas como a los medicamentos, según la National Sleep Foundation . Desarrollar buenos hábitos de sueño puede ayudar a: Cumplir con un horario de sueño ; tome siestas según sea necesario, pero no demasiado cerca de la hora de acostarse; evite beber cafeína y hacer ejercicio más tarde en el día; y limite su dormitorio a dormir, sin trabajar ni mirar televisión a altas horas de la noche.
• Consuma una dieta nutritiva y  apta para la EPOC .  Los alimentos ricos en carbohidratos simples pueden agotar su energía e incluso dificultar la respiración, lo que aumenta el estrés. Los carbohidratos simples, que se encuentran en los dulces, los refrescos y los alimentos altamente procesados , crean la mayor cantidad de dióxido de carbono por la cantidad de oxígeno utilizado, lo que requiere que respire más, según la Asociación Estadounidense del Pulmón . La combinación correcta de nutrientes (cereales integrales, proteínas, verduras y frutas) puede ayudarlo a respirar mejor.
• Mantenga sus pulmones libres de humo. Este puede parecer obvio, pero vale la pena repetirlo, sobre todo porque algunas personas recurren a los cigarrillos cuando están estresadas: no encienda, no vaporice y trate de evitar la exposición al humo de segunda mano .
• Pida ayuda a su doctor.  Cuando el estrés conduce a depresión o ansiedad que empeora su EPOC, la COPD Foundation aconseja informar a su médico sobre su estado de ánimo o sus preocupaciones. Su médico podría recomendarle un consejero de salud mental, quien puede ayudarlo a cambiar los patrones de pensamiento negativo y reducir la ansiedad mientras mejora su calidad de vida en general. "Los medicamentos también pueden ser útiles en ocasiones", dice Bon. " Se ha descubierto que los antidepresivos llamados ISRS son útiles para la depresión".
• Tenga un buen sistema de apoyo.  A veces necesita ayuda con la vida diaria. Pídale a sus amigos y seres queridos que formen parte de su  sistema de apoyo para la EPOC . Deje que le ayuden a aligerar su carga. Bon dice que "unirse a un grupo de apoyo para la EPOC es otra buena manera de reducir el estrés ", una idea respaldada por la COPD Foundation.

¿La línea de fondo? No permita que el estrés de la EPOC se apodere de usted. Puede ser más constante y más peligroso que el simple estrés porque puede complicar su condición. Si siente el estrés de la EPOC, trabaje con su médico en un plan de alivio del estrés adaptado a sus necesidades.

Artículo completo: https://www.everydayhealth.com/hs/copd/stress-management/